嚴重胃炎小心淋巴瘤找上門 醫曝「幽門桿菌」恐是禍首

童綜合胃腸肝膽科經醫師鄭煜明表示,民衆若嚴重胃炎小心淋巴瘤找上門,幽門桿菌恐是禍首。(童綜合醫院提供)

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童綜合胃腸肝膽科經醫師鄭煜明表示,民衆若嚴重胃炎小心淋巴瘤找上門,幽門桿菌恐是禍首。(童綜合醫院提供)

30歲張姓女子長期出現胃痛、腹脹、噁心等症狀,到童綜合醫院胃腸肝膽科求診,經檢查發現患者因感染幽門桿菌,導致慢性胃發炎,出現胃淋巴瘤前期病症,在使用三合一制酸劑加上抗生素兩週後,成功根除幽門氏桿菌,胃部逐漸恢復正常,建議1年後再追蹤。

童綜合胃腸肝膽科經醫師鄭煜明表示,現代人生活壓力大,自律神經失調,阻礙腸胃功能之臨牀症狀與感染幽門桿菌雷同,常常被混爲一談,前者可以靠生活飲食調適,後者則必須靠藥物進行滅菌大作戰。

鄭煜明提到,感染率遠高於B型肝炎的幽門桿菌,在臺灣盛行率平均達50%,換言之,每兩個人就有一個感染,伴隨有腹部疼痛(尤其空腹)、燒灼感、噁心、打嗝、脹氣,甚至食慾不振、體重不明原因減輕等症狀。其中10歲以下孩童更應注意,不同於成年人較高抵抗力,所以親子之間以嘴餵食或親暱行爲要特別注意。

鄭煜明指出,有研究發現,感染者當中有8成沒有症狀,而有2成的感染者出現胃部潰瘍等消化道潰瘍疾病;當胃部長期被幽門桿菌破壞之下,黏膜因此產生的異變也會增加罹患胃癌風險,其中又以胃淋巴瘤最常見。

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如同個案張姓患者,3個月前因長期腸胃不適經胃鏡檢查,表現粗糙如荔枝殼,嚴重發炎,經進一步切片採樣檢查,不但曾經感染幽門桿菌,胃腺體周圍更瀰漫淋巴球,是胃淋巴瘤的前期病變,所幸經過三合一藥物滅菌,3個月後再做胃鏡追蹤,菌滅了,胃壁逐漸光滑,淋巴球也變少了,只要1年後再追蹤即可。

鄭煜明強調,幽門桿菌感染者,大多數是從小就已感染,直到成年後,出現消化不良、胃潰瘍、十二指腸潰瘍,甚至是胃癌,才被檢查出來,其餘8成無症狀者只要維持良好生活習慣,不吃刺激性食物如辣、燙、酸,不煙不酒等,是可以和平相處,否則也潛藏日後病變的風險。孩童亦然,大多是無症狀的,家長無需過度緊張,當可能有消化性潰瘍或是其他警訊症狀時,才需做確認。

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